Les rappels vaccinaux chez l’adulte font partie intégrante de la prévention collective et individuelle. Ils sont guidés par des recommandations actualisées émises par la Haute Autorité de santé.
Cet aperçu synthétique expose les cartes prioritaires et les points pratiques pour 2026. Retenez d’abord les éléments essentiels avant d’entrer dans le détail.
A retenir :
- Rappels vaccinaux adultes ciblés selon l’âge et facteurs de risque
- HAS recommandations centrales pour choix et calendrier de vaccination
- Coadministrations possibles selon indications, disponibilité et tolérance individuelle
- Couverture vaccinale élevée indispensable pour protection collective et prévention d’épidémies
Après ces points, rappels vaccinaux chez l’adulte selon la HAS : calendrier et priorités
La HAS précise les priorités pour les rappels en fonction de l’âge et des comorbidités. Selon la HAS, la vaccination des adultes vise la protection individuelle et la prévention communautaire.
Les schémas incluent des rappels à 25, 45 et 65 ans pour la coqueluche et les valences dTcaPolio. Le passage suivant examinera les détails pratiques et les exceptions à considérer.
Calendrier précis des rappels dTcaPolio et coqueluche
Ce point détaille le calendrier recommandé pour les rappels dTcaPolio intégrant la coqueluche. Selon MesVaccins.net, la recommandation 2025 maintient les rappels à 25 et 45 ans.
Les professionnels de santé doivent vérifier la dernière injection et proposer un rappel si nécessaire. Un tableau récapitulatif facilite la consultation en cabinet ou en pharmacie.
Âge / Situation
Vaccin recommandé
Indication principale
Remarque
25 ans
dTcaPolio
Rappel coqueluche si antécédent ancien
Respecter intervalle selon antécédent
45 ans
dTcaPolio
Rappel de protection adulte
Valence coqueluche intégrée
65 ans
dTcaPolio / coqueluche
Renforcement immunitaire
Vérifier comorbidités
80 ans et résidents EHPAD
Rappel covid possible
Renouvellement printanier ciblé
Délai ≥ 3 mois après dernier événement
Professionnels exposés
dTcaPolio si >5 ans
Protection des nouveau-nés et patients fragiles
Priorité en contexte épidémique
Exceptions et publics particuliers pour les rappels
Ce point examine les situations particulières, comme grossesse et immunodépression. Selon Vaccination-info-service, certaines vaccinations sont adaptées chez la femme enceinte.
La HAS précise les vaccins à éviter pendant la grossesse, et les alternatives possibles. Ce point introduit ensuite la coadministration et les nouveautés vaccinales.
Mesures pratiques de prévention :
- Vérifier le carnet vaccinal à chaque consultation
- Prioriser les rappels pour personnes à risque élevé
- Informer sur les effets attendus et plans de suivi
- Coordonner avec PMI et pharmacie pour rendez-vous
En lien avec les schémas, coadministrations et nouveaux vaccins 2025-2026
Les nouvelles fiches 2025 intègrent des vaccins inédits comme QDENGA et PREVENAR20. Selon MesVaccins.net, l’arrivée de ces produits modifie certaines priorisations et schémas.
Les coadministrations possibles facilitent la campagne hivernale et le renouvellement printanier. La HAS encadre aussi les incompatibilités et les périodes à respecter selon les AMM, ouvrant la discussion sur la protection des groupes vulnérables.
Nouveaux vaccins et indications régionales pour la dengue
Ce paragraphe explicite l’introduction du vaccin QDENGA dans les territoires ultramarins. La recommandation vise les 6 à 16 ans et certains adultes à risque selon la zone.
La preuve d’une infection antérieure en contexte épidémique ou biologique permet d’orienter la vaccination. Ce point illustre la prudence requise pour une immunisation ciblée dans ces territoires.
Groupes prioritaires ciblés :
- Enfants 6-16 ans avec preuve d’infection antérieure
- Drépanocytaires évalués au cas par cas
- Adultes 17-60 ans avec comorbidités à risque
- Personnels exposés en zones endémiques
Coadministration et limites selon AMM
Ce H3 détaille règles de coadministration, y compris influenza, covid et VRS, en tenant compte des AMM. Selon la HAS, seules certaines associations sont autorisées et d’autres demeurent contre-indiquées.
Il convient de suivre la notice et d’informer le patient sur les possibilités de coadministration. Une mise en garde existe pour certains vaccins de la VRS selon l’AMM et la disponibilité.
« J’ai reçu un rappel à 45 ans et je me sens rassuré pour ma fille en bas âge. »
Jean P.
Pour finir, protection des personnes âgées et vaccins pneumococciques recommandés
Les personnes âgées constituent un groupe prioritaire pour le pneumocoque et le VRS. Selon MesVaccins.net, le vaccin PREVENAR20 est recommandé en dose unique dès 65 ans.
La HAS a aussi évalué les stratégies contre le VRS chez les seniors et les femmes enceintes. Selon la HAS, ABRYSVO bénéficie d’une prise en charge spécifique en grossesse pour protéger le nourrisson.
Schéma vaccinal pneumococcique pour les adultes
Ce H3 détaille le schéma recommandé pour la prévention des infections invasives à pneumocoque. Pour les adultes à risque, la recommandation privilégie PREVENAR20 comme dose unique prise en charge.
Selon MesVaccins.net, le schéma PREVENAR13/PNEUMOVAX n’est plus systématiquement recommandé pour tous les adultes. Les cliniciens doivent individualiser selon l’historique vaccinal et les comorbidités.
Catégorie
Vaccin recommandé
Raison
Remarque remboursement
65 ans et plus
PREVENAR20
Large couverture sérotypes pneumococciques
Prise en charge disponible
Adultes à risque élevé
PREVENAR20
Prévention d’IIP chez sujets fragiles
Schéma dose unique recommandé
Personnes immunodéprimées
PREVENAR20
Renforcement de la protection
Évaluer au cas par cas
Sans antécédent vaccinal
PREVENAR20
Dose initiale recommandée
Pas de rappel systématique
Accompagnement pratique, accessibilité et rôle des professionnels
Ce H3 propose des pistes opérationnelles pour améliorer l’accès et la coordination des rappels. Les professionnels doivent documenter, rappeler et orienter les patients vers les centres adaptés.
Pistes pour professionnels :
- Identifier publics fragiles et planifier rappels prioritaires
- Utiliser carnet vaccinal électronique et alertes patients
- Coordonner avec PMI, pharmacies et centres de vaccination
- Former les équipes sur nouvelles recommandations et AMM
« En tant qu’infirmière, j’ai vu la confiance revenir quand les rappels sont expliqués clairement. »
Sophie L.
« J’ai hésité puis accepté le vaccin contre la grippe et le médecin m’a rassuré sur les coadministrations. »
Lucie B.
« Avis professionnel : centraliser l’information vaccinale facilite la prévention et la protection collective. »
Marc N.
Source : Haute Autorité de santé, « Recommandations vaccinales 2025 », HAS, 2025 ; MesVaccins.net, « Nouveautés calendrier 2025 », MesVaccins.net, 2025 ; Vaccination-info-service, « Informations sur les vaccins », Vaccination-info-service, 2025.
